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果博东手机版:短肽型肠内营养剂应用于胃肠道恶性肿瘤患者的效果观察

作者:冬泽特医 发布时间:2018-09-28 10:49:05 浏览次数:377

www.166861.com,孙老抠可不像那个姓曹的小伙子好打发,他一把扯住老刘的衣领,恶狠狠地说:姓孙的咋了?今天这牛我买定了!石大民无奈地摇了摇头,突然他拍了拍阿超的肩膀说:你爹做得对!然后走到老海身旁说,对,老海叔,这是上天的宝物,我们不应该糟蹋它,我们支持你放生。这时也有几个镇里的小伙子嚷着支持,老海这才笑了。 消息最终还是不胫而走,死者到底是谁,一时成了马墩市百姓的饭后话题,而且这案子也就成了悬案,但有一点令人欣慰:从此以后,李军再也没有接到过恐吓电话,老百姓都说,那天,吴良是去报复李局长了,是李局长高尚的警魂救了他自己。小燕是晚报的记者。这天清早,主编给她安排了一个特殊的任务,去火车站采访那些现场招工的单位。原来前一阵,全国各地出现了用工荒,现在招工单位都跑去火车站抢人。王老汉哈哈一笑,摸出十块钱一摇,说:看见没?爷爷给你买好吃的,咱们不就认识了吗?可小女孩一个劲地摇头说:我才不吃你的东西!赤药丹神丸的确是刘县令祖传秘方,可一个又豁又瘸的穷小伙,宁肯放着县令女婿不当而要此药,这让刘县令很是不解。他问麻五:你为什么单单要这药丸呢?赤药丹神丸的确是刘县令祖传秘方,可一个又豁又瘸的穷小伙,宁肯放着县令女婿不当而要此药,这让刘县令很是不解。他问麻五:你为什么单单要这药丸呢?弗朗西斯恨恨地告诉乔治,前不久,约翰逊查出得了肝硬化,想活命只有移植一个健康的肝脏。可是,约翰逊是罕有的RH阴性血,很难找到合适的,而恰好,约翰逊知道乔治也是这种血,于是决定杀死乔治,用乔治的肝脏来保自己的命。,停了好一会儿,王教授用颤抖的手指着凤凰山的相片,说:现在你明白了吧?这不是我的失误,而是我一生最大的杰作呀!胖子还没说,又来了一帮民工游客,浩浩荡荡一大群。胖子笑脸相迎,目送他们上完电梯,转过头来就批评道:你们呀,怪不得有人说我们这个城市冷漠,这个城市的人素质低,就是因为有你们这样自私的人存在!老师又把班情表推到黄亮的面前,说:你把他的名字记上,你的可以不用记。黄亮犹豫了一下,也没动。老师火气更大了,把班情表推回到李新的面前说:现在你必须得把他的名字写上,要不我就只写上你的名字!刘东凑过去,对着那只鸟仔细观察了半天,转过头对父亲说:我看这只鸟长得挺好的啊,毛油黑油黑的,还活蹦乱跳呢。这张照片是我整容前照的。那男孩的母亲突然发话。徐小明怔怔地看着她光洁的脸,她整过容?真是一点也看不出来啊。这时,老妇人走到女儿身边,拉住她的手,缓缓地讲出了一段往事:老板明白缘由后诚恳地向那男人解释,男人这才恍然大悟,趴下来给老板磕头,老板拿出了5万元钱,说:我救人救到底,这些钱我赚来也不容易,你们要节省些,可以在家附近开个小店,俗话说得好‘你把商店管好,商店管你吃饱’。,对方代表耸耸肩:我们公司生产的是手机信号屏蔽器,刚才我带了一个样品,而且机器是开启的,可是,您却毫无影响地接了电话,我们开始怀疑我们的机器有问题。 阿P蔫头耷脑地出了售楼处,郁闷极了,难道在城里种棵树就这么难吗?他脑袋瓜好使,很快又想出个主意:上网查一下卖树苗的地方,他们都是业内人士,哪里能种树,他们准知道!转眼间,新年的脚步无情地逼近了。大雪纷飞中,当当当新年的钟声敲响了,五光十色的烟火照亮了夜空,可丹尼斯眼中的希望却一点一点黯淡下去,他呆呆地望着窗外,泪流满面地说:妈妈,对不起了!爸爸没有回来。

什么?赊鸡娃?儿子一听,笑了,说:爹,我们养鸡场早就不怎么卖鸡娃了。再说,现在卖鸡娃,都是合同说事,先交定金,现金交易,哪有赊销的?你那赊鸡娃的老古董早过时了!后头没有。com?我一边记录一边琢磨着,邮箱后缀中没有cn是正常的,但是如果没有。com,那还是邮箱吗?于是,我忙问他:@后边是什么啊?也就是说,你邮箱是在哪个网站上建立的?就在方季民发火时,雷猛突然呻吟一声,醒转过来。他无力地睁开双眼,眼神里透出恐惧,然后吃力地张开嘴巴,嗓子里发出了如同野兽负伤时的嗬嗬声,嗬了半天才从牙缝里挤出了一句话:好冷,我好冷 ,周彦伟着急地说:这事我保证不告诉其他人,我知道,来河豚的事你还没告诉人家呢,你看这样好不好,如果你肯把河豚让给我,我愿意多出五千块。千鲤湖是京城最大的湖,以盛产鲤鱼而出名,阿九一家人就住在这千鲤湖畔。说起阿九,这一带没有人不知道的,她生在一个富足的商人家里,长得如花似玉不说,还是聪明绝顶的才女,更让人赞不绝口的是她有一副菩萨心肠,经常接济穷人。阿P放眼一望,哪里还有那女人的身影?他只好苦笑着摆摆手,说:算啦算啦,有诸位这几句话我也就知足了,不管怎么说,我这也算是见义勇为。这时,作家乐园的大门又吱呀一声怪响,一个怯生生的小伙子探头探脑地走了进来又一个想自杀的文学爱好者被吸引到这儿来了,王东哆哆嗦嗦地听着,明白了,原来这三个老头在医院有缘一见,大概做了什么约定吧,所以他们就来等老爸一块走。小胖的爸爸抹了一把脸上的汗,赔着笑脸解释说:徐老师,对不起!我我早上六点半就来了,你是新来的老师,我在对面早就瞧见了,就是没对上号,所以,龚瑞那个气呀,本想为妻子买个20斤鸡蛋,没想到辛辛苦苦等了两个多小时如今却只买了8个鸡蛋,真是怒火中生,于是就把鸡蛋往收银台上一放,说:不要了!我不要了!、www.168333888.com、秦嫂说到做到,当天,她牵了家里一只半大的羔羊来到集市上,换来两只神气活现的大公鸡,一只养在屋前,一只养在屋后,她要用这个双保险来确保自己每天不误起床。 惠兰看着那锁,低头半晌,张大庆心里一阵狂喜,看来有戏!没想到,惠兰突然又抬起头来,直视着他,说:这锁不是小海的,你瞒不了我!眉向目求婚,没想到目立马答应了。眉吃惊地问其中的原因,目笑答:我妈说了,你我长相都不错,是天生的一对,将来有了孩子一定会眉清目秀。我见周围再没有别人,又捧起女友的脸身后又是一声咳嗽。原来,那个工作人员又回来了,她指指头顶一个乌亮的东西说:拜托,我们正在测试监控器,全商场都能看到,你们别坐在探头下面好不好为了找到孩子,爱丽丝不放过任何线索,她立刻开始查找储藏室,没想到竟然在储藏室的暗柜里找出了六个麻袋,每一个麻袋里装着一具孩童的尸骨,麻袋上还写着小孩的名字:迈克、苏菲、汤姆 这天刚上班,公司里管财务和人事的毛经理小心翼翼地敲开了孙老板的办公室,问道:孙总,您看看咱们今年的年终奖该怎么发?那男人朝常洪看了一眼,不吱声,却四处张望,突然,他看到那只桶滚在站台下,便不顾一切地跳了下去,把桶捡了起来,又像宝贝一样抱在怀里。马庄来到王五福家,王五福一见马庄就跳起来,说:我可没欠你家的钱,你来干啥?马庄说:我不是找你讨债的,是我爹请你去一趟。。

胃肠道的恶性肿瘤可致患者胃肠道功能障碍.加之手术、化疗等手术期综合治疗加重了机体消化功能障碍,严重影响患者的营养状态。据统计70%的胃肠道肿瘤患者在其病情发展过程中会发生营养不良,营养不良引起患者器官系统功能(如免疫功能等)不同程度的减退,降低患者对手术的耐受性。


临床营养支持的发展状况:

20世纪70年代开始。由于代谢理论、营养药物和给药方法的进步。营养支持得以广泛地在临床应用,并取得满意的效果。营养支持主要能改善患者的营养状态,即保持氮平衡.减少机体瘦体组织的耗损,维持机体的蛋白质量等闭。

但从临床治疗的角度来说,营养支持更重要的作用是维持细胞、器官与组织的代谢,使之发挥正常的功能,并参与机体免疫功能和生理功能的调控,加速组织的修复和促进患者康复。营养支持与免疫、组织修复、器官功能、肌张力、肠黏膜屏障功能等有着密切的关系131。近年来,肠内营养日益受到人们的重视。

肠内营养(EN)符合生理,易于消化吸收,抗原性弱,营养全面,价格低廉、安全,并发症少,使用方法简便,在改善营养状况的同时.还能促进肠黏膜增生。改善肠黏膜的屏障功能。


短肽型肠内营养剂应用和观察

我们应用短肽型肠内营养剂对胃肠道恶性肿瘤患者进行营养支持.并观察营养支持前后营养相关指标的变化,以进一步了解营养支持的疗效及观察各种营养指标的敏感性。

将短肽型肠内营养剂.配制成全浓度(即能量密度为4.18kJM);平均每天给予非蛋白热量146kJ/(kg·d),氮O.25g/(kg·d)。第l天给予全量的1/3—1/2,第2-4天内渐增至全量。采用24h连续滴注,治疗30d。

肠内营养支持15d后体重、血清清蛋白、尿素氮和肌酐改变差异不显著(P>0.05),转铁蛋白和前清蛋白显著升高(P<0.05);30d后体重、尿素氮和肌酐改变差异显著(P<0.05),而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高。与营养支持前比较差异极显著(P<0.01)。


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短肽型肠内营养剂的优点:

①氮源为短肽链的蛋白水解物,短肽町直接通过肠上皮细胞低聚肽运输系统被吸收.肠道吸收短肽能力显著高于长肽链蛋白和氨基酸单体;短肽不仅被吸收较快,而且存在于短肽中的氨基酸被最大限度地均衡吸收;与以氨基酸为氮源的要素膳相比,由于降低了渗透压,从而提高了患者的耐受性;

②脂肪来源为长链脂肪酸(植物油)和(或)中链脂肪酸;中链脂肪酸的吸收毋需脂肪酶、三酰甘油再合成便能被吸收.适用于脂肪消化吸收不良患者,长链脂肪酸口r提供必需脂肪酸。

通过本研究,反映能量和蛋白质营养的各项指标均有不同程度改善,体重、尿素氮和肌酐改变差异显著,而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高。与营养支持前比较差异极显著(P<0.01)。提示用冬泽力植物短肽能促进机体合成代谢,改善患者的蛋白质代谢,增加蛋白贮备,改善胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况。

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